一著涼就咳,用中藥脫敏

        在多年臨床工作中,我們發(fā)現(xiàn)有一部分以咳嗽為主要癥狀的患者,其咳嗽常常突然發(fā)作,來勢急迫,難以控制,同時伴咽癢,聞到異味、接觸冷空氣,甚至話說多了都會誘發(fā)或加重。發(fā)作時,病人感覺“嗓子奇癢,好像里面有個小毛刷”。病癥反復發(fā)作,久治不愈。

        這類病人往往體質偏寒,治療上采用“疏風宣肺,緩急止咳利咽”的方法,大多數(shù)病人癥狀很快得到了緩解。這使我們意識到,這種咳嗽有別于常見的風寒、風熱、風燥咳嗽,而是以“風證”為主。

        通過查閱大量文獻,我們發(fā)現(xiàn)此類咳嗽古代早有記載,名為“風咳”,是“風邪犯肺”導致的咳嗽,表現(xiàn)為咳嗽的陣發(fā)性、急迫性、攣急性、突發(fā)突止等特點,而“風邪伏肺”則導致咳嗽反復發(fā)作。

        西醫(yī)將這類病人診斷為咳嗽變異型哮喘,使用激素類吸入劑及抗過敏藥治療。用藥后癥狀稍有改善,但咳嗽仍在繼續(xù)。此類患者,不妨嘗試使用中藥疏風宣肺、緩急止咳利咽,效果不錯。常用的藥物有炙麻黃、紫苑、杏仁、蘇子、蘇葉、炙枇杷葉、蟬蛻、地龍、牛蒡子、五味子等,可根據(jù)病人的具體情況酌情加減。