2009-11-14  第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)

作為國(guó)家基本醫(yī)藥目錄(2009版)“落地”后，眾多企業(yè)等待的“另外一只靴子”落地了，10月2日，國(guó)家發(fā)改委公布了基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)。此前，醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)部對(duì)于基本醫(yī)藥目錄的理解，一直被眾多不確定性所困擾，不過(guò)隨著國(guó)家發(fā)改委的最高限價(jià)，諸多不確定性正在減少。

公布零售指導(dǎo)價(jià)格的藥品共296種(目錄為307種)，2349個(gè)具體的劑型規(guī)格品，涉及3000多家藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)。與現(xiàn)價(jià)相比，有45%的藥品降價(jià)，平均降幅12%左右；有49%的藥品價(jià)格未做調(diào)整；有6%的短缺藥品價(jià)格有所提高。
　　昨日，CBN記者致電多家制藥企業(yè)負(fù)責(zé)人，他們均表示在國(guó)慶期間還未具體比較分析目錄價(jià)格調(diào)整產(chǎn)生的影響，不過(guò)，均表示不擔(dān)心“降價(jià)”。
　　“對(duì)于降價(jià)產(chǎn)生的影響，應(yīng)該具體藥品具體分析，具體企業(yè)具體分析，我現(xiàn)在看到都是在擔(dān)心降價(jià)，但降價(jià)到底產(chǎn)生了什么影響，還是要仔細(xì)評(píng)估。”上海醫(yī)藥(600849)行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)陳統(tǒng)輝對(duì)CBN記者表示。
　　事實(shí)上，腦血管疾病患者需長(zhǎng)期服用的華佗再造丸，120克裝從45.3元降到44.7元；而阿莫西林125毫克裝，由現(xiàn)行價(jià)2.6元降到了2.2元，雖然表面看降幅不小，CBN記者發(fā)現(xiàn)較之零售藥房來(lái)看，上述定價(jià)仍然高于藥房售價(jià)。以復(fù)方丹參滴丸為例，國(guó)家公布的指導(dǎo)價(jià)是25元，而零售藥店的售價(jià)僅為21元，遠(yuǎn)低于指導(dǎo)價(jià)格。
　　由此，不難理解眾多廠家對(duì)最高限價(jià)反應(yīng)“冷淡”，一位四川藥企高管告訴CBN記者，由于未來(lái)的藥品招標(biāo)，實(shí)行的是最高限價(jià)基礎(chǔ)上的省一級(jí)招標(biāo)，因此藥企更關(guān)注各省的招標(biāo)價(jià)格。各省在多大范圍內(nèi)適用基本醫(yī)藥目錄中的藥物，也是企業(yè)普遍關(guān)心的話題。
　　在基本藥物指導(dǎo)價(jià)制定過(guò)程中，國(guó)家發(fā)改委表示將遵循三條基本原則，其中第一條即與企業(yè)有關(guān)，“確保企業(yè)能夠正常生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)基本藥物，保障市場(chǎng)供應(yīng)。基本藥物價(jià)格要充分反映成本變化情況，合理補(bǔ)償企業(yè)成本，正常盈利，有利于調(diào)動(dòng)企業(yè)生產(chǎn)積極性?！?br style="text-indent: 2em; text-align: left;"/>　　從12%的降價(jià)幅度來(lái)看，由于未來(lái)基本醫(yī)藥銷(xiāo)售將取消15%的藥物加成，兩者相抵，在做到讓利于民的同時(shí)，事實(shí)上，企業(yè)也獲得了更多的價(jià)格調(diào)整空間。
　　而對(duì)于11種未調(diào)價(jià)格的品種，國(guó)家發(fā)改委在答記者問(wèn)時(shí)表示，主要是公共衛(wèi)生類(lèi)用藥，以及實(shí)行特殊管理的麻醉和一類(lèi)精神用藥。這些藥品執(zhí)行的是政府定價(jià)，與這次公布的基本藥物指導(dǎo)價(jià)的管理形式不同。